令和元年(わ)第〇〇〇〇号 威力業務妨害等被告事件
 
       公判分離請求書                      
                        令和元年7月3日
京都地方裁判所第〇刑事部3係 御中

                     被告人 〇 〇 〇 〇  
                     弁護人 吉 岡 稔 浩  印 
 
 被告人〇〇〇〇に対する頭書被告事件について、刑訴法313条1項に基づき、

相被告人〇〇〇と公判を分離することを請求する。
 分離後の公判は,公平な裁判所の裁判を受ける権利(憲法37条1項)を保障する

ため,相被告人〇〇〇とは異なる裁判体によることとされたい。
                                以上